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      近日,WTO宣布COVID-19疫情已經發生“全球大流行”,數據顯示中國新冠肺炎疫情形勢持續向好。

但疫情形勢在全球其他國家和地區依然非常嚴峻!抗“疫”任務仍十分艱巨。

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還邀請到翁心華教授,也是我的導師,我們邀請到中國感染界的領頭人,是我們國際上非常著名的李蘭娟院士,她也是多次全球抗疫戰役中,在中國起到引領作用的專家,也來參加這個會議。。還有盧山教授,他是美國麻省醫學院的教授,也是國際非常著名的疫苗專家、國際疫苗協會的前任主席。

還有中國香港大學李嘉誠醫學院的教授金冬雁,他也是美國微生物科學院的院士,是非常著名的病毒學家。

還有來自于德國,因為對于德國的抗擊疫情我們一直是云里霧里,它在意大利的旁邊,但是它的病死率非常低,來自德國的陸蒙吉教授是德國艾森大學醫學院病毒研究所的院士,他寫過一篇關于德國抗擊疫情的文章_成都桑拿論壇。 首先有請今天大會的主席翁心華教授致辭!  翁心華:各位專家、各位同仁,下午好!我非常感謝大會邀請我作為這次大會的主席來參加“全球抗疫,四海一心”新冠肺炎國際論壇這樣一個會議,首先請允許我以一個在這條戰線上戰斗了十幾年的一位傳染病科的醫生,特別像這次戰斗在一線上的各位專家,不管是感染科的,或者是微生物方面的專家,或者是其他相關科室的專家,在這次工作里付出了非常大的辛勞,而且取得了非常大的成績,表示感謝!表示衷心的感謝! 那么我想起十七年前SARS在中國當時爆發的時候,我是參加了那次戰疫,我覺得在那次的戰斗里面,我認識了很多非常好的專家朋友,特別像鐘南山院士、李蘭娟院士,在SARS的戰斗里面做得非常好的專家。

時間過去17年了,想不到17年后,這次新冠病毒的肺炎又一次爆發了,這次的疫情看起來比上次SARS的疫情還要重,發展還要快,因為這個新冠病毒大家都知道,它的傳染傳播的力_成都桑拿論壇量應該比SARS大于20倍,所以這次的戰斗大家非常非常辛苦。但是我體會到在這次的戰疫里面,從全球范圍來講,疫情還在蔓延,但是在中國來講,我們看到了曙光,我們看到了我們前面這么多專家共同努力,醫務人員在武漢的共同戰斗取得了非常好的成績,我覺得是非常值得驕傲的。

當然我們的戰斗還在繼續,我相信這次論壇里面可能很多專家大家互相交流,會后能更加開闊視野、開闊思路,目的就是我們能夠盡快地把我們這個疫情控制住,使我們不平靜的這樣一個狀態走向平靜的世界。  張文宏:感謝翁教授的致辭,下面進入今天的主題,剖析這場疫情的由來。

  我們看到疫情同時展開的,事實上全球除了中國以外,歐洲后來很快疫情上升,亞洲也開始上升,后來得到控制,目前疫情向全球蔓延。

我們在這里覺得非常地迷惑,迷惑點在哪里呢?首先大家都覺得歐洲和美國它的醫療資源最為充沛,臨床水平最高,哪怕亞洲的中國、香港,還有韓國、日本,其實他們學的這些醫學模式都是歐洲和美國的,所以為什么反過來現在亞洲的形勢,除了中國以外,其他幾個國家控制得也是挺好的,歐美反而疫情得不到控制。第二點,歐洲的情況為什么有這么多復雜性,各個國家還互不相同。有請陸蒙吉教授介紹一下德國或者整個歐洲的情況。  陸蒙吉:我們現在面臨的是一個全球問題,確實我們需要全球一起來研究。

對于德國來講,也是一個前所未有的挑戰,我們從長遠的角度看,既控制病毒的傳播,又要同時保證社會和經濟盡可能地繼續運作,這就需要每一步都要找到平衡點,這個平衡點是怎么來的呢?德國在十幾年前就有這個預案,全球新發疾病時,比如新型流感病毒大傳播的時候怎么一步一步進行防衛,這個計劃是一直有的,而且在2009年當時的豬流感大流行的時候試過一次,當時大_成都桑拿論壇家認為是比較成功的。

主要的基本思想,它主要目的就是要讓損失減到最小,不光是要控制病毒,也要把經濟社會受到的影響減到最小。

這個計劃是指導社會各部門,它主要有兩點很重要。第一點是我要采取什么樣的措施才是一個適應于我疫情的措施,所以我們看到德國步步為營,它不是一次到位的。

第二是可持續,我要一直跟病毒打下去,我們現在的計劃是起碼打兩年,這是我們從時間和空間的概念。 中間我們主要是三個部分,一個是攔截,一個是保護,攔截我們已經做完了,這個攔截我們贏得了很多時間,德國在前面一個月之內主要還是做動員,主要是教育,全面教育,然后醫療擴建它的醫療資源,把病床、各個醫院的聯系和社會經濟都采取了措施。目前首先是要減少高危人群的感染,3月22號全國不允許兩人以上在街上一起走,有些州還規定了居家隔離,我們不停掉了非生產性的娛樂活動,但是繼續上班,工作人員和物流過境,就是所有都是流通的,企業不停工,社會不停擺,這是我們的基本原則。有了這個基礎之后,我們才可以跟病毒斗下去,我們時間點是4月20號,根據我們目前追蹤的數據進行很大的調整,這是目前德國防控大概的一個框架。  張文宏:葛教授,德國拿出2年時間來應對這次疫情,你是怎么理解的?  葛教授:十幾年前SARS,我們有了一個經驗,中國建立了一套關于傳染性疾病的報告體系、防控體系,我把這個戰爭比成三個階段,一開始是遭遇戰,突然來了一個病毒,而且我們政府沒有證實、醫院沒有證實。政府證實以后,我們馬上把病人分割,建立方艙醫院,后期是殲滅戰,所有敵人消滅,我們全部解放了。沒想到一下歐洲起來了,美國也起來了,而且德國準備兩年打這個仗。我們計劃的殲滅戰變成了持久戰,這好像是我們意想不到的。因為持久戰今天一個,明天十個。我們知道你們的部署以后,我覺得政府應該調整我們自己的策略。  張文宏:在德國,現在病死率這么低,你們德國是怎么在醫院的資源進行調配的?現在德國病例數還在增長,你對床位是怎么安排的?第二,你們還搞了床位讓意大利人來住,在醫院資源配置方面,德國的經驗是什么?  陸蒙吉:現在講德國的病死率很低,我實話實說,這個病死率是有一定的規律性。我們為什么跟意大利差距那么多?跟我們的檢測力度也有關系。

最早的時候三月第一周大概是16萬人次,第二周到達25萬人次,上一周到了40萬人次,我們現在比較堅持每周要50萬人次的檢測,這個有一個目標,是準備要做成20萬次。  張文宏:德國檢測的對象呢?是不是只要發燒或者不發燒,你想檢就檢?  陸蒙吉:不是,可能感染新冠病毒的,再就是從疫區回來,如果沒有癥狀就自動隔離。我為什么講我們病死率也會到1%,我們也有重癥病人,我們還在救治,但是有相當一部分病人,這是自然規律,不可違背,他還是會死的,所以這個病人死亡數據是滯后的,所以我們還會看到它增加。  張文宏:我們也看到中國武漢以外的大多數城市、地區,它整體上的一個病死率都很低。特別是中國的浙江,我記得在浙醫救治病人當中無一人死亡。有請李蘭娟院士再介紹一下中國在救治重癥病人當中有哪些好的經驗,可以跟大家分享。  李蘭娟:早期的時候也希望提出針對細胞因子風暴的治療策略。我們團隊在研究當中,利用了李氏人工肝技術系統,有效消毒細胞因子風暴。人工肝創立于1986年,通過這么多年的努力,急性和亞急性肝衰竭好轉率從12.5%提高到78.9%,慢性肝衰竭的好轉率從7.3%提高到43.4%,已經在全國31個省市幾百家醫院當中推廣。 人工肝這個技術為什么能起到作用呢?主要就是它是整合血漿置換、吸附灌流和濾過,可迅速清除炎癥介質,阻斷細胞因子風暴。我們利用人工肝血液凈化系統,可以來救治呼吸衰竭。 這是我們的一個病人,52歲的男性,基礎疾病高血壓,武漢來浙江,考慮一代病例。入院后,患者病情明顯進展。

我們予以人工肝治療,阻斷細胞因子風暴。共進行3次李氏人工肝治療,iL-6從300以上降至正常。在治療過程中,氧合情況即明顯改善,呼吸頻率下降呼吸窘迫明顯改善。 人工肝血液凈化治療已經寫入新冠病毒的診療方案。

前面講了這么多,今天主要講一個主題,細胞因子風暴是COVID-19重癥化的關鍵因素。人工肝血液凈化治療可清除炎癥介質、阻斷細胞因子風暴,阻遏重癥患者向危重癥進展,顯著提高重癥、危重癥患者的救治成功率。 我們將眾志成城,迎艱克難。  張文宏:美國事實上整體的醫學水平跟公共衛生控制水平以及疫情方面,出現了很多矛盾的現象。所以今天我們非常想把這個事情搞清楚。  下面我們就讓盧山教授來評論美國抗疫的策略,還有美國抗疫現在碰到的一些問題,我相信只有他才可以把這個事情說得很清楚。  盧山:美國是這樣,我們要從流行病學來問,第一個階段看到中國爆發,當美國發生了第一例人對人的傳播,他當天宣布了封國令,也就是到過中國的,不管哪一國的都不能進來,這個做得非常之好。

從那之后,他跟蹤了兩三個禮拜,只找到20例。開始這些做得非常正確,我覺得是成功的。但是也反映了歐美,尤其美國,他把這個事情認為是中國的問題,他就只封了中國,他把其他地方放棄了。這是第二波,甚至有了第三波的問題。 同樣歐洲也犯了一個錯誤,他們認為這個病就是一個流感,這沒有什么了不起,我們慢慢耐過去就好了。

德國為什么說兩年?他們就是說采取過去流行性的控制就好了。

這個病毒很有挑戰,病毒在變,我們人也要變,要去學習。美國第一波沒做,第二波發現意大利出現像武漢一樣,南韓出現高度的感染和伊朗的感染,他緊張了,他開始了,但是還是慢了一點。歐洲封他還做了兩步,把英國和愛爾蘭分在外,后來才把它們包括進來。

美國流行病要從歐洲封閉和其他地方封閉以后再重新算起。我當時還表示樂觀一點,說美國遲一點,至少也封了,下面應該能控制住。可是這兩天的情況完全出乎我的意料,也就是說美國一下有大量的case出現了,有兩個可能性。第一個可能性,我們的檢測過于敏感,這也是我們大家今后要注意的,所以現在我認為實際上美國為什么會這么多,尤其在紐約,我們沒有進一步的流行病調查人群的數據,什么人,他的背景是什么,現在美國的病例根本搞不清是哪兒來的,但是好在很輕,早期沒有群體現象,但是可能從各種通路,可能不是單純從歐洲進來的。

所以美國現在第二波和第三波的早期,我覺得是融合在一塊,所以這個case只會往前走。  張文宏:盧山教授講的不單單是美國的情況,讓我們一下對這個復雜的局面有了一個清晰的了解,有一個地方跟美國差不多,就是中國的香港。我們有請港大的金冬雁教授來講一講。  金冬雁:謝謝文宏。這次的疫情,一開始我們是走在前面的,從1月1號的時候,當時有教授就做了這個判斷,說這次的疫情跟2003年很相象,不會小于2003年,他親自向特區政府的官員做了警示。

可是現在不得了,特首剛剛宣布香港進入醫學上的緊急狀態,禁止四人以上的聚集,現在面臨最嚴重的一個沖擊。這一點也是我們完全意外的,因為我們已經差不多準備要恢復了,我們的學校都已經恢復了,雖然我們的特點跟德國有點像,看到中國完全控制了,就準備恢復了。其實我個人從很早就覺得這次可能是會全球大流行的,是會打持久戰,這一點像昨天有教授也說了這是一場持久戰,陸教授剛才所講的可能兩年,要做一個兩年的計劃了。我們其實也是有將來下一步控制不住怎么辦,現在我們這一波是面臨一個很大的考驗,看看能不能把它擋下來,然后進入下一波。  葛教授:因為我是外行,假如有病人我去會診,告訴哪個地方的問題,怎么處理,對于流行病學病毒的傳播的知識掌握得太少。假如是爆發的時候不剛剛是中國的春節,不剛剛是春運,沒有這么多人大包小包的回家、旅行,會不會發展成今天這個局面呢?  金冬雁:也會。  盧山:一定會。

  盧山:還是會傳播,我個人認為中國還要感謝春節,這對中國的政府和當時湖北武漢下令封城跟中國過春節有關系,它的政治壓力少,反正要放假,對各地有很大的幫助,春節之后順勢把春節延長。最后我們要討論新冠對全球經濟的影響,領導人的壓力是非常巨大的,德國為什么決定這樣做,它看得很遠,問題是它只是一個小小的德國,它要干兩年,經濟垮掉了就干下去了。  張文宏:盧山教授提到根本不是一個醫學問題了,英國首相感染新冠病毒,他提出沒法接受經濟的停擺和社會經濟受影響,他甚至也提出群體免疫的概念,提出來兩天就被大家所詬病。

下面我們看看英國的專家對我們中國前階段在防疫過程中取得的成效和措施是怎么評價的?  張文宏:一個英國的,一個倫敦的教授,他覺得中國政府是把老百姓的健康置于經濟之上,我們確實也是這么做的。

但是我們也知道這樣做,帶來的經濟損耗是非常大的。前面盧山教授也提到,你做這樣的決定的時候,政府實際上是非常困難的。1月20號,鐘南山院士說有人傳人,1月23號我們就封城了,也就是說這么重大的決定只花了72小時不到就做出來了,這個決定是不是很草率還是非常正確呢?剛才兩位英國的專家,他們認為是可以理解的,而且是成功的,他們認為是成功的,中國為什么這么干?他覺得你有切膚之痛。 現在整體的局面里,最大的一個問題是面對將來。葛院士,你認為美國是對的,還是中國是對的,還是選一個折中的辦法?  葛教授:心血管疾病第一個我們叫就近就醫,第二叫定點轉院,第三叫倡導溶栓,第四是重點防護,第五是遠程會診。

我們每年五月底都有心血管的大型會議,我原先認為五月底就結束了,現在幾位專家在說,剛剛我想完了,一點底沒有,開網上會議還是延遲?  張文宏:所以各位教授,第一個事情我就在問,今年夏天有沒有搞定的可能性?  盧山:病毒當它傳播很快的時候,它的感染力、它的致病的病重程度是不大的,這是我們一線希望。但是它創造這個病原體是很有道理的,它不會把我們全部殺完的,它會留一條生路,否則它也死掉。所以它造成了很多的慌亂和世界的紊亂,最聰明的人是隨著世界的變化采取變化的措施。我覺得我們現在討論六個月還是兩年毫無意義,我們關鍵要見招拆招,要完全做起來。中國已經給我們做了很好的榜樣。對美國來講,如果要問我的意見,我就說各個州要加強封鎖,問題是這個州做了,那個州不做,如果全國都做,14天,這個病毒80%就被控制住了。

我們不可能超過病毒,我們一定要虛心,向病毒學習,向我們的敵人學習,不要認為我們比敵人聰明,這是我們最要避免的事情。

所以中國的經驗兩條,一個是封,第二條,方艙醫院非常重要,所以美國某些方面是做對的,各個州已經啟動了,搭賬篷、搭床就是他的強項,下個禮拜紐約就可以蓋出來,現在缺少十萬個呼吸機,現在正在調,這是最壞的情況,我覺得那不是最重要的,我覺得最重要的是把80%輕癥的人或者在家里,或者把他們搜集起來,這是非常重要的事情。最后社會的轉機是病例數和醫療體系的平衡,如果病例數壓垮了醫療體系就完了。

病毒血癥很厲害的人假設噴出20個病毒顆粒,我認為這是關鍵所在,一個輕癥可能只有5個病毒顆粒的時候,它慢慢慢慢感染,免疫系統抗體就會發生,所以當一個地區里面,重癥病人越多的話,它的翻倍,這個幾何數增長就會變得越來越厲害。所以我們關鍵的就是一個地區不要讓重病人累計發生更多,互相再傳染。輕癥把它分離出來,也是非常重要的。總人數并不重要,要看重病的數目,比死亡都要重要,重病多了,死亡一定會多。所以我們現在一個是在源頭卡斷,不要感染。這是我覺得非常重要的。  葛教授:為什么意大利醫務人員感染這么多?他們即使戴了口罩,再看看我們中國ICU的醫生,我們戴四層手套,穿一個防護服,這個防護服完全是跟外邊不通的,病毒根本進不去。所以,我們去了42000醫務人員零感染,這個保護非常非常重要。  盧山:在發達國家,包括歐洲,不管采取什么辦法,美國從本質上很相近,如果盡量做到隔離,有了病癥盡量控制,不要把醫療系統壓垮,這個疫情會得到控制。  張文宏:盧山教授表達得非常清晰,他覺得這個事情現在沒法討論,只有不斷地去學習,跟著病毒去變。第二,還是要進行一個分離和隔離。

第三就是醫療體制要進行充分的準備,不要被壓垮。

陸蒙吉有什么意見?  陸蒙吉:我們目前在德國是摸著石頭過河,德國為什么要把檢測量提到那么高,而且想再提高,我們采取任何措施的時候,不知道它的效果是什么樣子,因為這個病毒跟過去的病毒都是不同的。

你不知道這些病毒到底后面會有什么樣的反應,包括我們現在做出的這些措施,到底對它的傳播造成什么樣的影響,我們只有實際地去測,所以為什么德國要拼命地擴大測試量,就是這個原理,就是我們現在要做實驗。在德國來講,德國不讓三個人聚在一起,這是公民的基本權利已經給你損害掉了,他認為這個比病毒損害還要厲害,他說你們一定要告訴我們這個起到效果沒有,起到效果還要堅持多長時間。我們現在講復活節以后能不能開放,能不能復工,學校能不能再開學,這是對我們最大的挑戰。我們現在做的所有決定都是臨時決定,兩個星期以后就會被推翻。 所以我們現在預測六月份行不行或者八月份行不行,這對我們來說目前還是非常遙遠的預測,接下來德國的科學院已經啟動了一個項目,社會各界所有學科都要來參與、來分析新冠病毒對德國、對全球的影響,我們認為現在啟動這個項目對我們是有幫助的,因為這會非常長,甚至兩年,甚至超過兩年的時間。  張文宏:謝謝,聽君一席話,我更加糊涂了。原來你說兩年,美國專家跟德國專家講了半天,現在兩年更不止了。這么大的一件事情,德國人是怎么思考的,我想全世界沒有一個國家一步步作業都事先做好的,什么題目什么解答辦法事先都有,你如果是這種打算,我們很佩服。金冬雁教授,香港什么時候開學?  金冬雁:我們沒有停學,現在全部是網上教學。 病毒感染是有它自己的自然規律的,我們要認識它的自然規律,這是由病毒本身的自然規律所決定的。從歷史上來說,冠狀病毒沒有一直不停地這么延續下去。

所以在這方面,我還是比較樂觀的,對于它最終的結局,我認為還是要歸于平息,過去我說是一半一半的可能性,主要由這個病毒本身的傳播率、致病性這些因素決定的。但是我有一些擔憂,其實對于美國、對于歐洲我都不擔心,我很早就說這個病毒會傳到全世界,包括現在很多病例數很少的,像埃及、印度,如果他們出了問題,最后還是會倒灌到我們這兒或者到其他地方。而且我們最擔心的一件事還是超級傳播者,剛才盧山教授講了一個方面,病毒載量非常高的時候,危險性肯定是大的,除了病毒載量高的時候,病人也是一個方面,當時有一位病人是滲透系的病人,通過下水道傳到整棟樓,這個有偶然性,但是我們還是要非常非常小心,有可能少數的幾起超級傳播者,就是超級感染者就會把它傳得到處都是。包括鉆石公主號,也是懷疑有超級傳播者。  張文宏:我也贊同你,最美好的季節是今年的金秋十月,這可能是低谷,后面還是高峰,所以今年是綿延不斷。

如果葛院士開實體會議要放在金秋十月,但是金秋十月中國是不是允許這么多人在上海落地,葛院士你自己想一想,這個可能性偏少,我覺得這是你今天參加這個討論會最大的收獲。  張文宏:盧山教授作為世界國際疫苗的前主席,新冠疫苗時間點和適用人群,這個實驗到底怎么做?你讓我們稍微知道一下。

  盧山:我總結出疫苗什么時候出來是由四個因素決定。第一是科學,它科學的基礎理論有哪些方向,技術手段。第二是技術,這個技術是什么意思呢?跟科學不一樣,有的時候我們要全球做這個疫苗,最后要生產成幾千萬人份甚至上億份,這個產能和公司能做這件事情的,是完全不同的一個概念,很多人不知道,這是非常重要的。第三是監管機構的松嚴程度,大家說FDA就是FDA,要保證送出去的東西不能有很大的副作用,但是常常聽到一個詞“風險和收益的比”,如果說你的疫苗基本安全,但是世界全部都在天天等著你的話,FDA馬上就給足。我們看到最近一個例子,中美雙方3月16號幾乎同時做,為什么同時做?這是監管機構的態度。

第四個因素,就是社會,社會包括兩個方面,人民是主要的,政治家不管什么政體,政治家最終代表人民來做一個決定。疫情還是要自己控制,靠剛才我們討論的公共衛生、隔離、醫院等等等等,但是問題是疫情降低了,到秋天如果好了,這個疫苗還做不做?我想這是我們要討論的,我個人認為這次的疫苗全世界會把它一直做到底,不管怎么樣做這個疫苗,我想這次是大家總結的經驗,這是我能講的事情。至于誰能做出來我不敢預計,但是我覺得中美兩國都有很多的公司,尤其這次中國的公司非常大,中國的布局也非常大,所以我幾次講中國做出來的機會也是相當相當大的,主要由于中國有資金和政策的支持,這是別人趕不上的。  陸蒙吉:大家知道我們在歐洲,前面提了很多群體免疫力,那么中國現在群體免疫力最好的地方是什么地方?是武漢。武漢的新冠病人只要他們身體恢復健康,他們就是我們最寶貴的財富。

  張文宏:在節目結束之前,請每一位嘉賓總結一句話。  盧山:我們要有信心,我們不要悲觀。在中國最黑暗的時候,2月2號,知識分子發表了我的一個采訪,說現在是黎明前的黑暗,大概還有幾天病情就有轉機。后來總結2月2號是中國疫情的拐點,跟我講得幾乎一模一樣。這個疫情現在規模很大,但是一定會得到控制,所以我們要有相信,努力做好我們的工作,另外準備疫情完成以后,全世界要面臨的很多挑戰的事情。  金冬雁:現在香港很多專家提到香港可能要大爆發,但是我覺得我們還是會守住香港的疫情,我還是審慎的樂觀。  葛院士:我覺得你們全都是專家,你們估計的都有道理,兩年的時間,我們跟病毒共存。張教授講跟氣候有沒有關系。你們記不記得2003年SARS突然就沒了,有沒有這種可能性?有沒有可能到了夏天以后,它突然就沒了,因為SARS是這樣的。  張文宏:我最后講一句,替盧山教授講的,我從他的話里面總結出兩句話。第一句話是疫情有極大的不確定性,第二是起決定作用的是人民。  醫道學習平臺的董事長章曉冬:感謝幾位教授參加我們精彩的線上討論,給大家帶來了非常大的啟示,我們希望今后繼續有機會跟大家一起探討。 接下來是來自中國日報的提問。新冠疫情在國際上持續蔓延,我國面臨日益增加的輸入性風險,國內有序推進復工復產復_成都桑拿論壇課,很多人擔心疫情再次復發。

大家想知道的是這次疫情病毒有沒有發生變異?最長的潛伏期有多少?對我們復工復產會不會造成影響?  金冬雁:關于變異方面,盧山教授已經介紹過了,新冠肺炎比較起SARS,它變異率非常低,SARS有兩個不同的毒株之間有幾百個堿基差別。新冠病毒比起來三萬個只有一位,充其量是十一、十二堿基的差別,所以變異率是非常低的。

關于潛伏期,一般情況下,潛伏期我們現在以14天為限,其實根據國內大規模的實驗,基本上是7天以內。但是現在的檢測手段,由于核酸檢測比較靈敏,所以對潛伏期和病程是有影響的,現在以臺灣的數據來說,他們從檢測陽性到最后陰性這個時間,平均又有20天,甚至最長的已經到50天了,所以從這個病程、潛伏期來說,有可能現在會比原來我們所說的14天,有一些特別的情況會長一些,但是14天是已經能夠安全把這個包括在里面了。 你說防止輸入,我們現在最最重要的任務,像香港、臺灣,因為我們對外交流太多,而且在外面讀書的年輕人特別多,所以他們現在回流以后,造成我們非常非常大的威脅,所以現在香港也好,臺灣也好,都基本上一級總動員了。  章曉冬:無癥狀感染者占一定比例,輸入性病例成為全國主要的新增病例來源,怎么防止入境人員的無病癥感染風險?  盧山:我覺得不要擔憂,我更加擔憂的是我旁邊的是不是無病癥感染者,這個要更加擔憂。  章曉冬:新冠病毒傳播性和氣溫有沒有關系?  金冬雁:人類冠狀病毒感染有一定的季節性,只引起普通感冒的人類冠狀病毒表現出一定的季節性,咱們的新冠病毒有沒有季節性呢?現在還不知道,但是可能會有。

現在發生大爆發的這些地區,我稍微留意了一下,像中國武漢,像意大利的倫巴第,還有韓國的大丘,這些地方基本比較寒冷,而且還比較干燥。像馬來西亞、新加坡,這些地區溫度比較高,非常潮濕。現在起碼還沒發生社區大爆發,這里到底有沒有規律呢?其實是需要流行病學家做一些過細的研究去分析、去研究,才能說明到底跟溫度、濕度有沒有關系。

  章曉冬:大家最關心德文體是當前疫情下,企業抗疫和恢復生產上應該注意哪些問題?出口業務方面的企業應該如何應對?  張文宏:現在全國進入復工復產的高潮,但是除了中國現在對疫情控制得比較好以外,世界各地整體的疫情還沒有得到有效的控制,特別是歐洲,我們看到歐洲已經成為世界上疫情爆發的中心,除了歐洲以外,美國也出現疫情的一個不斷上升的過程。到目前為止,我們還很難預計這一次國際的疫情到底會什么時候結束。所以現在大家都開始復工復產的時候,很多人會擔憂現在復工復產是不是足夠安全?我們現在新增的病例,本地的病例都是零,所以這種情況下,我們復工復產的安全性在國際上應該是最高的地區之一,這個情況下我們如果不復工復產,那我們什么時候再開始我們的工作呢? 第二,大家不要擔心,目前為止,雖然現在已經復工復產,大家覺得放松警惕了,其實沒有,我們現在對疾病控制的重點轉向了防輸入,在防輸入方面,社區管控,還有醫院的發熱門診,還有醫院的監測網,如果保持非常好的情況下,我們是可以對復工復產提供很好的保障的。  章曉冬:國外留學生現狀如何?國內疫情會出現二次爆發嗎?  張文宏:這兩天其實大家都比較熱門或者比較擔心國外留學生的現狀,我也跟美國、德國很多境外的華裔、留學生做了很多重要的對話,發現大家確實比較憂慮。這個憂慮是兩方面的,一個是他們在外面很憂慮,就是國外的疫情得不到控制。第二個是國內的人反流會不會造成國內的疫情。經過目前這段時間的溝通和交流,事實上已經有所緩解,最關鍵的一點是什么?因為整個歐洲和美國,他們在整個疫情的防控,初期確實準備的不是太充分,所以病例數上升比較高。但是前面我們跟盧山教授也溝通了,盧山教授給我們提供了很多很好的美國的信息,德國的陸蒙吉教授也給我們提供了很好的信息,不同國家采取策略不同的情況下,中國現在采取的策略,我們希望在最短的時間內能夠控制這個疫情,歐美的想法是可能通過比較長的時間控制這個疫情,因為比較短的時間控制疫情,他們覺得比較困難,還要把經濟停下來,經濟會受到損害。中國這次也是為了全世界的疫情能夠盡早控制好,是做了很大的犧牲的。  現在的情況是,他們隨著疫情不斷的發展,事實上這些國家已經采取了很多策略,跟我們中國已經非常相近了,封城,限制人群聚集,甚至有些歐洲國家也開始鼓勵在人群多的地方戴口罩,我相信這些都是一個非常正面、積極的信號,所以繼續在國外待的同志,你如果跟別人保持好距離,能戴口罩戴口罩,盡量待在家里,勤洗手,如果這些做好的話,對防治疫情是非常有用的。  關于國外回來的人群會不會對我們造成二次疫情?事實上中國海關的篩檢、隔離非常到位,各地加強了發熱門診的建設,這幾點要結合在一起,輸入性疫情在目前可預計的情況下,我認為它的控制應該比我們第一波控制武漢的疫情容易得多。所以盡管現在面臨著輸入性_成都桑拿論壇的風險,但是對這個風險的可控性,我相信中國是有把握的。  張文宏:我今天真的學到很多東西,感謝各位專家。責任編輯:張迪。


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